一天结束了，在人们都赶着回家的时候，我的一天才刚刚开始。菜谱只有这些，只要是我会做的，即使是菜单上没有的菜也可以点，这是我的经营方针。营业时间是从深夜12点到第二天早上7点，被大家称为“深夜食堂”。你问有没有客人会来？客人还挺多呢。

——《深夜食堂》

日剧《深夜食堂》经久不衰地引起观众的共鸣，很多网友感叹长的是深夜，短的是人生。食物将一群毫无关联的人聚集在一起，勾勒出人生百味。

也正好契合今天的主题——吃。

吃是一种本能，在马斯洛的需要层次理论中是最低等级的需要，也是最密切关联人类生存的需要，强度最大，是最容易满足、也是最难满足的需要。

食物里蕴含着很多，藏着故乡，藏着故事，藏着你的成长和回忆。

门诊中常常会有这样几类病人。

当医生询问进食情况时，一类人会说自己没有食欲，有一口气堵在喉咙或者肠胃里，没有胃口吃不下去；

另一类则会说自己心情不好就会暴饮暴食，用吃来发泄愤怒，焦虑等等。因为当时压倒性的感觉令人窒息，需要做点什么来让自己感觉到自己的存在；

还有一类会间断性的暴饮暴食/没胃口，胃口被情绪所主宰。

好像随着时间的流逝，吃不再是吃这么简单又纯粹的事情了。变成了情绪的宣泄树洞，变成了明知道不对也好像毫无选择的诱饵。

今天要来分享的是进食障碍中的神经性贪食症（bulimianervosa）。

这种障碍的核心特征是隐秘进行的毫无节制地进食或暴食，随后有目的地采取“清除”行动以防止暴食导致体重增加。这些“清除”行为包括催吐、禁食、过度运动、服用泻药、利尿剂等等。

与神经性厌食症最大的不同在于，虽然贪食症有“清除”行为，但对自己的身体形象并没有出现整体性的扭曲，不会病态性的认为自己胖，所以他们的体重处在正常范围。

贪食症的表现是一个恶性循环，如下图所示：

遇到压力或者情绪失控时就打开了暴饮暴食的开关，吃到不能再吃的时候停下来，对体重的在意使得患者选择剧烈的方式“清除”卡路里。一切结束之后理智回笼，对自己的行为感到羞愧，甚至厌恶，随后控制饮食，正常生活。但新的压力到来的时候，自动性的选择又重复出现。

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